Tidur Bayi yang Aman dan Menyusui adalah Pasangan

Tidur bayi secara luas disalahpahami dalam masyarakat Barat.

Poin-Poin Penting

• Penelitian tidur ibu-bayi telah berlangsung selama lebih dari 30 tahun.
• "Breastsleeping"—kombinasi tidur bersama dan menyusui—adalah warisan spesies kita.
• Dengan lebih banyak ibu menyusui daripada beberapa dekade yang lalu, berbagi tempat tidur yang aman semakin meningkat.

Tidur bayi disalahpahami oleh kebanyakan orang Amerika. Misalnya, seperti semua mamalia sosial, manusia berevolusi untuk tidur bersama dengan orang lain. Sebagian besar umat manusia saat ini, dan sepanjang sejarah enam juta tahun kita, tidur bersama dengan orang lain sepanjang hidup, termasuk selama masa bayi. Selama masa bayi, ASI disertai dengan pemberian ASI yang ekstensif dan sesuai permintaan.

Namun, menyusui dan tidur bayi telah dianggap sebagai elemen terpisah untuk beberapa waktu di negara-negara Barat. Setelah beralih ke makanan bayi buatan pada abad ke-20, semakin banyak ibu saat ini yang beralih ke menyusui. Namun, ada banyak kesalahpahaman di antara orang tua dan penasihat medis mereka. American Academy of Pediatrics baru pada tahun 2016 mulai menganjurkan berbagi kamar.

Sebuah makalah baru-baru ini oleh tiga antropolog mengulas apa yang diketahui tentang tidur bayi dan menyusui (Ball, Tomori & McKenna, 2019).

Apa yang dikatakan eksperimen tidur ibu-bayi kepada kita?

• Penelitian menunjukkan bahwa tidur bersama dengan bayi memudahkan menyusui, cara normal spesies memberi makan bayi kecil.
• Dengan tidur bayi soliter, bayi sering tidur lebih dalam daripada saat tidur bersama. Ini bisa berbahaya bagi bayi kecil, yang biasanya tidur nyenyak, sering terbangun untuk menyusui. Bayi kecil membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk belajar bernapas dan mengatur diri sendiri di luar rahim, dan ia dapat meninggal karena sleep apnea tanpa kehadiran ibu (McKenna, 2020).
• Sekitar usia tiga bulan, bayi mengalami perubahan dramatis dalam kendali pernapasannya yang membuat ia rentan terhadap penghentian pernapasan yang tidak terduga (Mosko, Richard, & McKenna, 1997a). Kehadiran ibu terkait dengan stimulasi yang dibutuhkan untuk memulihkan pernapasan.
• Ibu dan anak saling mengatur saat tidur bersama. Frekuensi menyusui di malam hari (dan juga siang hari) meningkatkan produksi ASI.
• Susu malam ibu, yang mengandung melatonin, memfasilitasi perkembangan ritme sirkadian pada bayi selama bulan-bulan pertama kehidupan, sebelum bayi mampu memproduksi melatonin sendiri.
• Kelahiran yang menantang, seperti kelahiran yang membutuhkan operasi Caesar, menciptakan kesulitan hingga tingkat investasi dalam menyusui berkurang.
• Intervensi kelahiran menimbulkan tantangan untuk menyusui bahkan ketika ibu dan anak tidur berdekatan.
• Bayi yang tidur sendiri kurang tidur secara keseluruhan.

Perbedaan Budaya

Orang dewasa sering percaya bahwa mereka tidur sepanjang malam dan begitu juga bayi. Tetapi kedua gagasan ini adalah gagasan budaya baru-baru ini. Penelitian di komunitas non-listrik menunjukkan bahwa ada dua periode tidur yang berbeda, masing-masing sekitar empat jam. Orang-orang bangun secara berkala sepanjang malam dan tidur orang dewasa tidak sinkron.

Makalah The Ball dkk. (2019) mengulas sejarah "masalah tidur" di masyarakat Barat. Ini muncul dari industrialisasi, kapitalisme, biomedikalisasi tidur (yaitu, obat-obatan), dan menilai tidur bayi soliter untuk "keamanan." Penggunaan pelatihan tidur untuk memisahkan tidur bayi oleh kelas menengah Euro-Amerika adalah konstruksi budaya baru-baru ini yang mewakili minoritas kecil populasi dunia.

Praktek tidur dari berbagai budaya telah dipelajari dengan baik. Kebanyakan ibu dari budaya nonindustri tidak khawatir tentang tidur bayi. Penjajahan nilai-nilai Barat seringkali gagal dalam masyarakat pribumi yang memiliki pemahaman lama tentang keselamatan bayi melalui kedekatan dengan ibu. Imigrasi keluarga adat tradisional ke dalam budaya yang memberikan arahan tentang tidur bayi terpisah untuk pencegahan Sindrom Kematian Bayi Mendadak (SIDS) tidak masuk akal bagi keluarga seperti itu karena mereka belum pernah mendengar atau mengalami SIDS. Sebaliknya, mereka menganggap kedekatan dengan bayi sebagai prioritas. Bahkan dalam tradisi Jepang, tidur bersama dianggap sebagai pusat pengasuhan anak karena memberikan keamanan, memfasilitasi pengasuhan seperti menyusui, dan memastikan kesejahteraan anak (Tahhan, 2013, 2014).

"Tidur Payudara"

"Breastsleeping" (tidur payudara) menggambarkan kombinasi menyusui dan tidur bersama dengan cara yang aman, yang kemungkinan besar akan dilakukan oleh ibu menyusui. Ini dianggap sebagai adaptasi evolusioner yang tidak mengganggu tidur ibu dan memfasilitasi kesehatan bayi (Mckenna & Gettler, 2016). Menariknya, karena stigmatisasi budaya menyusui karena sejarah pemberian makanan buatan dan norma budaya tidur bayi soliter dalam beberapa dekade terakhir, orang tua saat ini sering secara tidak sengaja menemukan kembali kenyamanan dan kemudahan menyusui. Tetapi mereka cenderung merahasiakannya dari penyedia medis mereka dan bahkan anggota keluarga lainnya.

Sindrom Kematian Bayi Mendadak (SIDS)

Salah satu kelemahan yang dirasakan dari tidur bersama dan berbagi tempat tidur adalah ketakutan akan SiDS. Ada juga informasi yang salah di sini. Penelitian secara konsisten menunjukkan bahwa menyusui menurunkan risiko SIDS dibandingkan dengan pemberian makanan buatan.

Sebaliknya, faktor lain meningkatkan risiko SIDS dan kecelakaan fatal (Blair et al., 2020):

• Tidak pernah memulai menyusui
• Bayi tidur di sebelah orang dewasa yang terganggu oleh alkohol atau obat-obatan
• Bayi tidur di sebelah orang dewasa yang merokok
• Berbagi kursi dengan orang dewasa yang sedang tidur
• Berbagi sofa dengan orang dewasa yang sedang tidur
• Tidur di kasur empuk
• Terlahir prematur atau berat badan lahir rendah
• Tidur dalam posisi tengkurap.

Kesimpulan

The Ball dkk. (2019) menyimpulkan bahwa perubahan rekomendasi kebijakan sangat dibutuhkan:

“Ketidaksesuaian antara harapan tidur keluarga budaya Barat dan kendala biologis bayi manusia memperburuk ketidaksetaraan dalam perkembangan bayi, merusak ketahanan orang tua, dan membahayakan kesejahteraan keluarga.”

***
Solo, Senin, 7 Maret 2022. 10:39 am
'salam hangat penuh cinta'
Suko Waspodo
antologi puisi suko
image: BellyBelly

Posted in: Humaniora,Kesehatan,Perilaku,Psikologi