Banyak negara di dunia merekomendasikan orang-orang untuk mengenakan masker di depan umum sebagai bagian dari strateginya untuk mengendalikan pandemi. Kami melihat mengapa sebagian orang tidak mengenakan masker dan mendiskusikan apa yang ditunjukkan bukti ilmiah tentang penggunaannya.
Sejak munculnya pandemi COVID-19, para ilmuwan dan ahli lainnya telah memperdebatkan apakah masyarakat umum harus mengenakan masker dan apakah maskernya harus masker kelas medis atau masker buatan sendiri.
Sejak awal April dan seterusnya, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) di Amerika Serikat merekomendasikan agar orang-orang mengenakan masker buatan sendiri di tempat-tempat di mana jarak fisik tidak dimungkinkan. Warga negara-negara lain, seperti Inggris dan Jerman, telah diwajibkan mengenakan masker saat di angkutan umum.
World Health Organization (WHO) telah lama menghindar dari rekomendasi semacam itu, menyatakan bahwa hanya para profesional kesehatan, mereka yang saat ini terkena virus corona baru, serta mereka yang merawatnya di rumah, harus mengenakan masker kelas medis.
Namun pada awal Juni, WHO merilis daftar rekomendasi yang menyarankan jenis masker yang paling tepat untuk dipakai dalam berbagai pengaturan. Ini termasuk penggunaan masker non-medis di tempat-tempat ramai dan transportasi umum. Namun, tidak setiap tempat atau orang telah mengadopsi penggunaan masker.
Dalam artikel ini, kami mengeksplorasi empat alasan mengapa beberapa orang memilih untuk tidak memakai masker. Kami melihat klaim di balik ini dalam kaitan bukti ilmiah yang ada saat ini.
1. Masker Tidak Memberi Perlindungan pada Pemakainya.
Klaim: Masker bukan cara perlindungan yang efektif dari coronavirus baru, hanya N95, dan masker memiliki penafian yang mengatakan itu tidak dapat mencegah seseorang dari terkena coronavirus baru
Klaim-klaim ini mewakili inti dari argumen seputar apakah akan mengenakan masker. Tujuan utama meminta masyarakat umum untuk mengenakan masker di mana jarak fisik tidak mungkin dilakukan adalah tidak untuk melindungi pemakainya. Sebaliknya, tindakan kesehatan masyarakat ini bertujuan untuk menghentikan orang dengan infeksi SARS-CoV-2 yang tidak menunjukkan gejala atau gejala dari menularkan virus. Para ahli menyebut ini sebagai pengendalian sumber.
Alih-alih melindungi pemakainya, pengendalian sumber berusaha untuk memblokir pelepasan tetesan yang sarat virus ke udara yang mengelilingi orang yang memakai topeng. Beberapa makalah penelitian telah menunjukkan bahwa masker sederhana dapat mengurangi jumlah tetesan, dan mungkin beberapa aerosol, sampai batas tertentu.
2. Bukti Kurang
Klaim: Tidak ada bukti ilmiah untuk mengatakan bahwa masker itu efektif
Trisha Greenhalgh dari University of Oxford di Inggris telah menyuarakan dukungannya tentang penggunaan masker wajah di beberapa jurnal penelitian terkemuka, seperti The BMJ.
“Argumen bahwa kita sebaiknya tidak merekomendasikan masker karena tidak ada percobaan yang diterbitkan tidak sejalan dengan kebijakan kesehatan masyarakat lainnya tentang pengendalian infeksi secara umum dan COVID-19 pada khususnya,” dia baru-baru ini menulis dalam Journal of Evaluation in Clinical Practice.
“Pemodelan matematika menunjukkan bahwa masker yang 60% efektif untuk memblokir penularan virus dan dikenakan oleh 60% populasi akan mengurangi R0 hingga di bawah 1,0.” - Prof. Trisha Greenhalgh
R0 adalah istilah teknis untuk nomor reproduksi dasar, yang mengacu pada jumlah orang lain yang dapat ditularkan oleh satu orang. Ketika R0 di bawah 1, setiap orang dengan SARS-CoV-2 akan menularkan virus ke kurang dari satu orang lain, mengurangi jumlah keseluruhan kasus dalam populasi dari waktu ke waktu.
Satu studi baru-baru ini di BMJ Global Health mengamati transmisi SARS-CoV-2 di 124 keluarga di mana setidaknya satu anggota memiliki COVID-19. Data menunjukkan bahwa masker “79% efektif dalam mengurangi penularan” jika orang dengan COVID-19 memakainya sebelum mereka mengembangkan gejala.
3. Masker Dapat Meningkatkan Risiko Infeksi
Klaim: Masker dapat terkontaminasi dengan sangat cepat, dan setiap kali pemakai bernafas, mereka menghirup kontaminan.
Masker dapat menjadi sumber infeksi bagi orang yang memakainya, menurut WHO. Sebuah studi pada tahun 2017 yang melibatkan 16 profesional kesehatan menunjukkan bahwa kontaminasi diri adalah hal biasa ketika para sukarelawan mengenakan dan mengeluarkan peralatan pelindung pribadi tingkat medis.
CDC merekomendasikan bahwa orang tidak menyentuh masker mereka saat mengenakan masker di depan umum dan bahwa mereka mencuci tangan jika mereka melakukannya secara tidak sengaja.
Masker kelas medis menghalangi mikroorganisme dari mencapai hidung dan mulut pemakai. Tidak jelas apakah ini berlaku untuk masker buatan sendiri juga.
Dalam sebuah studi baru-baru ini, yang belum menjalani peer review, para peneliti menguji kain yang berbeda untuk melihat berapa banyak tetesan ukuran yang berbeda akan melewati.
“Kami menemukan bahwa sebagian besar kain rumah secara substansial memblokir tetesan, bahkan sebagai satu lapisan. Dengan dua lapisan, kinerja pemblokiran dapat mendekati masker bedah tanpa secara signifikan mengurangi kemampuan bernafas, ” para penulis menulis dalam manuskrip.
Klaim: Masker dapat menyebabkan pneumonia atau infeksi paru-paru lainnya
Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa masker meningkatkan risiko pemakai terkena pneumonia atau infeksi bakteri, virus, atau paru-paru jamur lainnya. WHO mengakui bahwa jika seseorang memakai masker yang sama untuk waktu yang lama, mikroorganisme dapat tumbuh pada kain.
CDC merekomendasikan bahwa seseorang melepaskan penutup wajah begitu mereka kembali ke rumah dan mencucinya sebelum menggunakannya lagi.
“Semua masker harus diganti jika basah atau terlihat kotor; masker basah tidak harus dipakai untuk waktu yang lama. Buang masker atau letakkan di dalam kantong yang dapat ditutup dan disimpan hingga dapat dicuci dan dibersihkan, " saran WHO.
4. Masker Mungkin Membahayakan Pemakainya
Klaim: Masker membatasi asupan oksigen dan meningkatkan karbon dioksida (CO2), dan masker itu meningkatkan risiko keracunan CO2
Satu studi kecil mengamati 39 sukarelawan yang memiliki penyakit ginjal stadium akhir dan menerima dialisis selama pandemi SARS pada 2003. Para peneliti menemukan bahwa 70% peserta yang memakai respirator N95 selama 4 jam selama perawatan mengalami penurunan kadar oksigen.
Studi lain tidak menemukan perbedaan dalam tingkat oksigen dalam 10 perawat perawatan intensif yang memakai respirator N95 untuk shift mereka. Keracunan karbon dioksida sangat jarang, dan sebagian besar ahli mengaitkannya dengan kecelakaan yang terjadi di ruang terbatas, seperti kapal dan tambang.
Hypercapnia, atau hypercarbia, terjadi ketika seseorang memiliki terlalu banyak karbon dioksida dalam darahnya. Hiperventilasi dan beberapa kondisi paru-paru dapat menyebabkan hiperkapnia. Ini dapat bermanifestasi sebagai pusing dan sakit kepala pada ujung spektrum yang ringan, dan kebingungan, kejang, dan koma pada ujung yang parah.
Penelitian dari 2006 menemukan bahwa selama pandemi SARS pada tahun 2003, petugas layanan kesehatan yang memakai respirator N95 selama lebih dari 4 jam pada suatu waktu lebih cenderung mengalami sakit kepala.
Perwakilan dari CDC baru-baru ini berbicara kepada Reuters tentang hiperkapnia: “CO2 perlahan-lahan akan menumpuk di dalam topeng seiring waktu. Namun, tingkat CO2 yang cenderung menumpuk di masker sebagian besar dapat ditoleransi oleh orang-orang yang terpapar. Kita mungkin sakit kepala, tetapi kemungkinan besar kita tidak akan menderita gejala yang diamati pada tingkat CO2 yang jauh lebih tinggi. Tidak mungkin memakai masker akan menyebabkan hiperkapnia. "
Klaim: Masker berbahaya bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu (COPD, asma), karena dapat membatasi pernapasan
WHO mengakui bahwa orang yang hidup dengan asma, kondisi pernapasan kronis, atau masalah pernapasan dapat mengalami kesulitan saat mengenakan masker. CDC merekomendasikan bahwa siapa pun yang kesulitan bernapas sebaiknya tidak mengenakan masker.
Mengenakan Masker atau Tidak?
Apakah seseorang memutuskan untuk mengikuti saran kesehatan masyarakat dan memakai masker adalah pilihan individu, paling tidak di negara-negara di mana memakai masker tidak wajib. Ini mungkin tidak pernah menjadi topik yang jelas, dan mungkin tidak ada resolusi bagi mereka yang lebih memilih untuk berkonsultasi dengan sejumlah besar studi ilmiah yang dilakukan dengan baik untuk membantu mereka membuat keputusan.
Beberapa ahli berpikir bahwa melakukan penelitian terkendali acak untuk mencari tahu kontribusi yang tepat yang dapat dilakukan oleh masker untuk memperlambat penyebaran SARS-CoV-2 kemungkinan tidak praktis. Beberapa orang mungkin menemukan bahwa mengenakan masker penyesuaian langsung ke kehidupan sehari-hari mereka dan akan siap memakai masker ketika menjelajah ke tempat-tempat ramai, melakukan belanjaan, atau mengunjungi teman.
Bagi sebagian orang, seperti anak-anak kecil dan orang-orang dengan masalah pernapasan, memakai masker tidak praktis atau bahkan tidak mungkin. Namun demikian, orang-orang ini mungkin masih memperoleh manfaat jika orang lain memakainya.
[Materials provided by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) & World Health Organization (WHO)]
***
Solo, Kamis, 9 Juli 2020. 10:21 am
'salam sehat penuh cinta'
Suko Waspodo
antologi puisi suko
ilustr: katakabar.com
0 comments:
Posting Komentar